醫療招聘備考:消化系統試題及解析
發布時間:2021-12-15 10:46:09 瀏覽量:1245
1.【多選題】胃食管反流病的并發癥是:
A.上消化道出血
B.食管狹窄
C.Barrett食管
D.心房撲動
【答案】ABC。解析:本題考查的是內科學-消化系統-胃食管反流病的并發癥,屬于記憶題型。胃食管反流病的并發癥有:A選項上消化道出血(食管黏膜糜爛及潰瘍可導致嘔血和(或)黑便)、B選項食管狹窄(食管炎反復發作引起纖維組織增生,最終導致瘢痕狹窄)、C選項Barrett食管(即食管下段的鱗狀上皮被柱狀上皮取代,是一種癌前病變)。D選項心房撲動是循環系統的疾病,不是胃食管反流病的并發癥。
2.【多選題】食管癌的擴散和轉移方式:
A.直接蔓延
B.淋巴轉移
C.血行轉移
D.肝內轉移
【答案】ABC。解析:本題考查的是內科學-消化系統-食管癌的擴散和轉移方式,屬于記憶題型。食管癌的擴散和轉移方式有:A選項直接蔓延(癌組織首先向黏膜層和肌層浸潤,穿透食管壁后向周圍組織及器官蔓延)、B選項淋巴轉移(是食管癌的主要轉移方式)、C選項血行轉移(晚期常轉移至肝、肺、骨等處)。D選項肝內轉移是肝癌的擴散和轉移方式,不是食管癌的擴散和轉移方式。
3.【多選題】急性胃炎的病因是:
A.感染
B.非甾體抗炎藥
C.應激
D.變質、粗糙和刺激性食物
【答案】ABCD。解析:本題考查的是內科學-消化系統-急性胃炎的病因,屬于記憶題型。急性胃炎是由多種病因引起的急性胃黏膜炎癥,主要包括:①感染;②藥物(非甾體抗炎藥常見);③應激(嚴重創傷、大手術、燒傷等);④乙醇;⑤變質、粗糙和刺激性食物;⑥腐蝕性物質;⑦十二指腸液反流至胃內;⑧缺血;⑨放射;⑩機械創傷等。
4.【多選題】慢性淺表性胃炎的特點是:
A.胃黏膜充血、水腫,呈淡紅色
B.胃黏膜由正常的橘紅色變為灰色或灰綠色
C.黏膜表面可有灰黃色或灰白色黏液性滲出物覆蓋
D.黏膜下血管透見
【答案】AC。解析:本題考查的是內科學-消化系統-慢性淺表性胃炎的特點,屬于記憶題型。慢性淺表性胃炎:胃黏膜充血、水腫,呈淡紅色(A對),可伴有點狀出血和糜爛,表面可有灰黃色或灰白色黏液性滲出物覆蓋(C對)。慢性萎縮性胃炎:胃黏膜由正常的橘紅色變為灰色或灰綠色(B錯),黏膜層變薄,皺襞變淺,甚至消失,黏膜下血管透見。表面呈細胞粒狀,偶有出血及糜爛(D錯)。
5.【多選題】消化性潰瘍并發癥:
A.出血
B.穿孔
C.幽門梗阻
D.癌變
【答案】ABCD。解析:本題考查的是內科學-消化系統-消化性潰瘍并發癥,屬于記憶題型。消化性潰瘍并發癥:A選項出血(最常見并發癥,也是上消化道大出血最常見病因)、B選項穿孔(X線見膈下游離氣體)、C選項幽門梗阻(表現為嘔吐隔夜宿食)、D選項癌變(疼痛節律性改變及便潛血試驗持續陽性提示癌變可能)。
6.【多選題】胃癌的轉移方式:
A.淋巴轉移
B.血行轉移
C.腹膜種植
D.直接浸潤
【答案】ABCD。解析:本題考查的是內科學-消化系統-胃癌的轉移方式,屬于記憶題型。胃癌有四種擴散方式:A淋巴轉移:最常見的轉移途徑,常轉移至左鎖骨上淋巴結。B血行轉移:發生在晚期,常見轉移的器官有肝、肺、胰、骨骼等處,以肝臟轉移為多。C腹膜種植:腹膜種植至卵巢,形成卵巢轉移性腫瘤,稱為Krukenberg瘤(庫肯勃瘤)。D直接浸潤:侵襲至相鄰器官。

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