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　　在臨床醫學考試中，泌尿系統損傷是常考點，更是考查的重點和難點，為了方便大家記憶和學習，接下來我將針對這一部分內容進行闡述，希望能幫助大家更好的掌握。

　　首先我們來看一道考題：

　　【單選題】青年男性，騎跨傷后4小時，不能排尿，應首先采取什么措施：

　　A.急診手術

　　B.試插導尿管

　　C.尿道會師

　　D.膀胱造瘺

　　E.急查膀胱鏡

　　【答案】B。

　　一、腎外傷

　　(一)病因：直接暴力或間接暴力。

　　(二)輔助檢查：尿常規、CT檢查。

　　(三)治療：1.抗休克治療同時準備手術：大出血、休克者。2.保守治療。3.手術治療：適用于所有開放性腎外傷以及閉合性腎外傷中嚴重腎損傷、活動性出血、其他腹腔臟器損傷等情況。4.并發癥處理。

　　二、膀胱外傷

　　(一)臨床表現：休克、腹痛、排尿困難和血尿、尿瘺、體表皮膚腫脹、血腫和瘀斑。

　　(二)輔助檢查：尿常規、導尿試驗、X線。

　　(三)治療：緊急處理、保守治療、手術治療。閉合膀胱壁傷口、保持通暢的尿液引流、充分引流尿外滲。

　　三、尿道外傷

　　(一)損傷范圍

　　1.前尿道損傷尿外滲的范圍：會陰、陰莖、陰囊。

　　2.后尿道損傷尿外滲的范圍：恥骨后間隙、膀胱周圍。

　　(二)治療

　　1.緊急處理。2.尿道挫傷：止血、止痛、預防感染。3.尿道裂傷：導尿管插入順利則留置導尿管2周。4.尿道斷裂：經會陰切口清除血腫，行尿道斷端吻合術，留置導尿管3周。